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告诉你口腔溃疡的十大疑惑

发布时间:2020-07-13 16:08:10 阅读: 来源:PPA厂家

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1.究竟是个啥病

从西医角度看,口腔黏膜溃疡(简称“口腔溃疡”)就是口腔黏膜“破了个洞”。这个洞可深可浅,小如麦粒,大如黄豆,或圆或扁,形态各异。它以复发性口腔溃疡最多见。中青年人最容易中招,且男女比例约为2:3。

中医对口腔溃疡也早有记载,认为它与心、肝、胆、脾、胃、肺、肾等都有关系,常发于上述脏腑功能发生紊乱时。

口腔溃疡可以是一种病名,更是一种症状。许多口腔黏膜病都会出现溃疡,如复发性口腔溃疡、口腔结核、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、多形红斑、白塞病、克隆氏病等。有时,它也是糖尿病、血液病、结核病等全身性疾病的一种反映。

2.哪些人容易得

口腔溃疡的病因很复杂,临床观察发现,以下几类人多发:

压力大、精神紧张。如长期感到压力大,精神紧张、波动,经常有疲劳感、睡眠不足等,这是临床上最常见的诱因。

消化不好、有胃病。患有慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘等消化系统疾病的人。

营养缺乏、贫血。尤其是缺乏铁和B族维生素。此外,爱吃辛辣、刺激性食物,爱吃酸或偏食的人,也更容易被溃疡缠上。

激素水平明显改变。如女性在月经前后,口腔溃疡易复发,更年期妇女也常起溃疡。而怀孕后,有些女性的复发性口腔溃疡会好转。

此外,用药不当、牙膏和漱口水使用过多、假牙不合适等,都是诱发口腔溃疡的常见原因。

3.为何反复发作

复发性口腔溃疡是口腔黏膜疾病中最常见的一种,人群中发病率约为20%,分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡,其中80%属于轻型。

口腔溃疡之所以容易反复发作,除了和精神压力大、消化不好、性激素水平变化等诱因密切相关外,遗传也是一个突出因素。研究发现,父母中有一方曾患此病,子女得病的几率达35%—40%。

特别要指出的是,预防口腔溃疡需要“治本”。如胃肠道疾病患者多发口腔溃疡,有效治疗胃肠道疾病才是解决问题的“根本途径”。这类患者易发口腔溃疡的另一重要原因是,它影响人体对维生素的吸收。因此,不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。

4.疼都是良性的吗

临床上说到的口腔溃疡,多是指复发性口腔溃疡,有人给它总结了四大特点,即“红、黄、凹、痛”。主要特点是口腔溃疡的边缘常有一圈充血红晕,这是一种炎症反应,灼痛感主要来源于此。

患者进食、讲话时,疼痛加剧,若进食辣椒、咖喱等刺激性食物,疼痛更为严重。口腔溃疡发作时,炎症反应表明机体免疫系统没有衰弱,正在“对抗病邪”。而那些患有肿瘤等全身消耗性疾病,或红斑狼疮等免疫功能缺陷的人出现口腔溃疡时,充血红晕和疼痛往往不明显。从这个角度上讲,发口腔溃疡时觉得痛确实是件“好事”。

5.会不会癌变

在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。实际上,到目前为止,全世界还没有一例复发性口腔溃疡癌变的报道。但是如果出现以下情况,应该警惕:

1.之前没有出现过口腔溃疡而突然发生,并且久久不能愈合,时间超过两个月;

2.溃疡面积逐渐超过黄豆大小,形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬;

3.疼痛不明显;

4.伴随出现颌面部肿大、淋巴结粘连;

5.用药效果不明显。

此外,有些老人的牙齿像“断壁残垣”,或假牙装得不合适,反复摩擦口腔黏膜,会造成褥疮性溃疡。这些溃疡恶变几率较高,一旦发现,要尽快就诊。

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6.啥时候去医院

虽然绝大多数口腔溃疡是良性的,但如果发作时疼痛难忍,或发作频繁,一个月超过两次,或历时较长,超过两个月,或同时出现多个溃疡,且创面大于黄豆大小,却无明显疼痛感等,均应及时就诊。

此外,如果在口腔溃疡后出现生殖器、眼睛的问题,很可能是“口、眼、生殖器三联征”,这是白塞氏综合征的典型表现,不可忽视。

7.到底该怎么治

治疗口腔溃疡,分局部和全身两部分。局部重在消炎、止痛、促进愈合,能有效缓解病情,显著提高患者的生活质量。促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、冰硼散等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选用局部用药时,可以先试用中药再试用西药。

全身治疗在于缩短每次发作的病程,延长两次发作的间隔。治疗方法有中药调理、免疫制剂调理,胃肠道疾病和抗贫血治疗等。全身治疗要摸准原发病。同时,还要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯,拔除残牙或改装不合适的假牙。需要注意的是,这一过程比较复杂,患者不能自行用药,应在医生指导下进行。

8.用桂林西瓜霜

喷剂该注意啥

复发性口腔溃疡具有“自限性”,溃疡通常在7—10天即可愈合。因此,缓解疼痛、促进愈合是“首要任务”,这时选择起效更快捷的药物剂型,以及在局部准确用药非常重要。

以目前最常用的三金西瓜霜系列产品为例,它们以传统良药西瓜霜为主药,配以其他地道中药材精制而成。药性平和,对口腔黏膜及胃黏膜无强烈刺激。内含人体必需的18种氨基酸及数种微量元素,针对不同症状与口味,满足了口腔咽喉患者的多元化个性需求。其中,桂林西瓜霜喷剂药性最强,治疗口腔黏膜溃疡的功效显著。

使用桂林西瓜霜喷剂要注意,喷剂中的药物为粉剂,与口腔喷雾剂不同,在向口腔内喷药时要屏住呼吸,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。喷剂应直接喷于患处,以达到快速渗入创伤面的目的。在用药后半小时内,患者应避免进食、饮水,以方便药物充分发挥作用。

9.需不需要忌口

容易发病的人要注意口腔卫生,建立良好的饮食习惯。首先,要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦,不吃太烫的食物,尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物,以及柑橘等热性水果,少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品,以及其他太过粗糙坚硬的食物,还要戒掉烟酒。其次,注意营养均衡,增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。

溃疡发作时,要少食多餐,吃半流质食物。每次进食后,用加盐凉开水或生理盐水、药物漱口液漱口,防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要规律,保证充足的睡眠,坚持体育锻炼,保持大便通畅。妇女经期以及前后要注意多休息。牙刷要买软毛的,牙膏应尽量挑不含十二烷基硫酸钠成分的。

10.食疗管不管用

中国有句老话叫“食药不分家”,其中不乏对口腔溃疡有辅助治疗作用的食谱,如清炒豆芽、大白菜汤、凉拌豆腐等,都能清热解毒。莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等则具有滋阴补气的作用。这里介绍两个“小药茶”:

生地青梅饮:取生地15克,石斛10克,甘草2克,青梅30克。将生地、石斛、甘草、青梅加水适量,同煮20分钟,去渣取汁。每日1剂,分2—3次饮服,可连用数日。这例药茶具有养阴生津,降火敛疮的功效。以上方法适用于口腔溃疡反复发作的人。

鲜藕萝卜饮:取生萝卜数个,鲜藕500克。将二者捣烂绞取汁液,将汁液含漱,每天数次,连用3日。莲藕清热解暑,白萝卜清热生津,合用具有清热除烦、生津止渴的功效,夏季饮用能清解暑热,适用于起口腔溃疡时伴有口干口渴、心烦身热的人。

但要注意,这些药茶性质偏凉,不宜长时间服用,而且脾胃虚寒的人不宜服用。

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