HospPediatr肥胖是儿童VTE的危险因素《新闻》
网导读:维克森林医学院的ElizabethE.Halvorson博士和同事进行了一项回顾性病例对照研究,探究小儿的VTE风险。该研究安如了88名VTE儿童(平均年......
根据一个单一的机构研究的结果,肥胖可能是儿童静脉血栓栓塞症(VTE)的一个显着的危险因素。
小儿VTE多重危险因素包括血液感染和住院时间延长等,虽然肥胖是成人VTE的危险因素,但是关于肥胖对儿童VTE风险的影响,既往研究得出了不一致的结论。
此外,预防VTE的肥胖儿童需要增加依诺肝素的剂量。
维克森林医学院的ElizabethE.Halvorson博士和同事进行了一项回顾性病例对照研究,探究小儿的VTE风险。该研究安如了88名VTE儿童(平均年龄11.9 5.2岁;男性占45%),按1:2匹配对照组。
88名患者中,77%的为下肢非栓塞事件(25%)或头部和颈部(22%)。43%的患者经超声确诊,41%的患者经CT扫描证实。患者组合对照组的平均BMI百分位数分别为74±30和64.5±29.3;两组肥胖比例分别为38%和24%。
单因素分析显示,与VTE显著相关的危险因素包括中心静脉导管(P=.001)、菌血症(P=.012)、入住ICU(P=.001)、制动(P=.001)和含雌激素的口服避孕药的使用(P<.001)。
此外,研究者发现BMIz分的增高与VTE风险的增加具有统计学意义(P=.002)。
通过多因素分析对已知危险因素校正后,含雌激素的口服避孕药的使用(OR=17.4,95%CI,3.6-83.6)、菌血症(OR=4.9,95%CI,1.3-18.2)、BMIz分(OR=3.1,95%CI,1.4-7)和入住ICU(OR=2.5,95%CI,1.2-5.3)均会显著增加VTE风险。
研究人员承认他们的研究存在许多局限,比如样本量太小。
随着儿童VTE发病率的上升,了解认识到相关危险因素是非常重要的,Halvorson和同事写道,研究表明,肥胖和儿童VTE具有联系,不过还需要在今后的研究中进一步探讨。
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